社保大厅 - 北京 > 业务办理流程
生育保险门诊医疗费报销流程

1.申请条件

根据京劳社医发﹝2005﹞62号、京医保发﹝2014﹞34号文件要求,参保人员因以下几种情况发生的符合本市生育保险规定的门诊医疗费用,可通过单位向区(县)医疗保险经办机构申报费用:

1.1、产前检查医疗费用;
1.2、门诊计划生育手术费用:包括放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术;
1.3、在外埠发生的产前检查、门诊计划生育手术医疗费用;
1.4、住院计划生育手术前的门诊相关检查医疗费用。

2.申请材料

2.1、产前检查费用

(1)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;
(2)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》;
(3)收费票据;
(4)检查、治疗等费用明细;
(5)处方底方;
(6)医学诊断证明书复印件;
(7)《北京市生育服务证》复印件或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》复印件;
(8)婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件。

2.2、计划生育手术费用

(1)《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;
(2)《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》;
(3)收费票据;
(4)检查、治疗等费用明细;
(5)处方底方;
(6)医学诊断证明书复印件;
(7)符合计划生育政策的相关证明(单位计生证明或结婚证复印件均可);
(8)定点医疗机构等级证明(异地就医人员需提供此证明)。

3.办理程序

4.申领时限

5.表格

6.法律依据

0571-28089413
关闭